Anovulasyon,
Yumurtlamanın Olmaması
Ovulasyon Bozukluğu

 

Yumurtlamanın olmaması yani “Anovulasyon” sık rastlanan bir problemdir ve karşımıza amenore- adet görememe, adet düzensizliği , hirsutizm (tüylenme) ve en son olarak da kısırlık yani  infertilite şikayeti ile başvurmaktadırlar. Kısırlın en önemli sebeplerinden biridir. Yumurtlamanın olmaması sadece adet görmeme olarak değerlendirilmemeli, ileride oluşabilecek sorunlar açısından mutlaka tedavi edilmelidir.

Anovulayon, Yumurtlama nın Olmamasının Sebepleri Nelerdir?
 

o        Tümörler

o        Stres

o        Kilo kaybı

o        Cushing’s sendromu

o        Konjenital adrenal hiperplazi

o        Ovarian ve adrenal tümörler

o        Polikistik over sendromu (PCOS)

o        Enfeksiyonlar, sarkoidozis

o        Travma

o        Overe bağlı nedenler

§         Over yetmezliği

§         Genetik

§         Enfeksiyöz

§         Cerrahi

§         İmmünolojik

Anovulasyonu Değerlendirmek İçin Hangi Testler Yapılmaktadır?

Ovulasyonun tespit edilmesi ve luteal faz döneminin araştırılması yumurtlamanın uyarılması  ve seçilecek ilacın  belirlenmesi açısından önemlidir. Bunun için başvurulan üç temel test sırası ile; progesteron ölçümü, BBT (bazal vücut sıcaklığı) tespiti, endometrial biyopsinin değerlendirilmesidir.
Lüteal faz progesteron ölçümü ovulasyonun tepit edilmesi için sıklıkla kullanılan ve uygulanımı basit bir testtir. Belirlenen gün veya günlerde herhangi bir doktor vizitine gerek duyulmadan uygulanan bir testtir. Numerik olarak laboratuarlar arasında fark olabilmektedir. Bazı çalışmalarda düzenli menstrüel siklusu olan hanımlarda progesteron düzeyi en az 3 ng/mL olarak tespit edilmiştir. Progesteron ölçümü, ilaçsız  ve klomifen sitrat (CC) ile ovulasyon indüksiyonu (yumurtalık uyarılması tedavisi) uygulanan sikluslarda adetin 21. gününde yapılmaktadır.
Yumurtlamanın , ovulasyonun tespitinde  en kolay yöntemlerden biri de folikül  rüptürünün  ( yumurta çatlaması) ultrason ile tespitin yapılmasıdır. Aynı şekilde de çatlamamış , rüptüre olmayan folikülün lüteinizasyonu ultrason ile tespit etmek de mümkündür. Bazen laparaskopi de yumurtlamanın tespitinde kullanılabilmektedir.

Tedavi  Edilmeyen Anovulasyon Durumu ( yumurtlama olmaması) Kadında Ne Gibi Riskler Ve Sonuçlar Doğurur?

Uzun süreli anovulasyon sadece adet düzensizliği nedeni ile önemli bir konu olarak ele alınmamalıdır.  Tedavi edilmediği zaman bir çok istenmeyen  sonuçlar  olabilmektedir. En Önemlileri;

-  Infertilite, kısırlık

-  Amenoreden, disfonksiyonel uterin kanamaya kadar değişen  adet    düzensizlikleri

-  Hirsutizm (tüylenme), alopesi (saçlarda dökülme), akne

-   Rahim içi kalınlaşması ,endometrial hiperplazi  ve sonrasında endometrial kanser, artmış meme kanseri riski

-  Artan kalp-damar  hastalığı riski

-  Artan glukoz intoleransı ve diabetes mellitus (DM) riski
 

Yumurtlamanın Olmadığı  Durumunda Kısırlıkta Tedavi Yaklaşımı Ne Olmaktadır?"Yumurtlama dönemi hesaplama" ve "yumurtlama zamanı" nasıl anlaşılır?

Yumurtlama olmamasına bağlı kısırlık durumunda değerlendirmede öncelikle ayrıntılı infertilite öyküsü, fizik muayene yapılmalı ardından sebebe yönelik endokrinolojik hormonal  testler ve görüntüleme yöntemleri yardımı ile araştırma yapılıp, hastayı anovulatuar infertilitenin uzun dönem etkilerinden korumak için uygun tıbbi tedavi verilmelidir. Yumurtlamanın uyarılması tedavisi veya yardımla üreme teknikleri seçenek olarak göz önünde bulundurulmaktadır.

                                                            Geri 

Luteal faz defekti
Endometriyal polip
Yumurtlama Dönemi Hesaplama
Yumurtlama Zamanı, Ovulasyon

 

! Yasal Uyarı !

www.kurtaj.info

www.genitalsigil.net

Google Plus +