|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Genital Enfeksiyon |
|
|
Pelvik
Enfeksiyonlar
|
Pelvik
infeksiyon (PİD) infeksiyon ve inflamasyon ile karakterize olan üst genital
sisteme (yumurtalıklar,tüpler ve rahim) ait değişik bulgulardır.
PİD’in en sık
etkenleri klamidya ve gonore (bel soğukluğu) olmakla beraber sıklıkla
anaeroplar, bakteriler ve mikoplazma da birlikte bulunabilir.Amerikada
yaklaşık her yıl 1 milyon yeni PİD vakası tespit edilmekte ve her 7 kadından
biri en az bir kez PİD atağı geçirmiş bulunmaktadır.
Pelvik
enfeksiyonun kadına yaptığı zararlar nedir?
PİD özellikle
tüplerde yapışıklık ve tıkanıklığa sebep olarak kısırlık ve dış gebeliğe
sebep olmaktadır.
|
Kimler pelvik
infeksiyon için risk altındadır?
En yüksek risk
gurubunu cinsel aktif genç kadınlar oluşturmaktadır.Pelvik enfeksiyon gelişme
risklerini aşağıdaki durumlar oluşturmaktadır.
-
Birden fazla cinsel partner
-
Genç yaşta ilk cinsel ilişki
-
Çok sık cinsel ilişki
-
PİD tanısı konulmazdan son
30 gün içinde yeni partner
-
Spiral (intrauterin
araçlar),özellikle bunların yerleştirilmesinden sonraki ilk 3 ay içinde
oluşan enfeksiyonlar
-
Vaginal duşlar
-
Düşük sosoyoekonomik durum.
-
Daha önce geçrilmiş "dış
gebelik"
Tanı nasıl
konulmaktadır?
Pelvik
enfeksiyonun kesin tanısı zor konabilmektedir.Dış gebelik ,apandisit,
patlamış yumurtalık kisti ,over torsiyonu ve spontan abortus (düşük) ile
karışabilmektedir.Kesin tanı laparaskopi ile konulmaktadır. Laparaskopi kesin
tanı için gerekli olmasına rağmen operasyon ve anestezi riskleri ile birlikte
ayrıca pahalı bir yöntemdir.
Bazı kolay ve
hızlı uygulanabilir değerlendirme kriterleri PİD’in tanısı için
kullanılmaktadır.Karında ağrı, rahimde-yumurtalıklarda hassasiyet,38
dereceden fazla ateş,10.000’den fazla lökosit sayısı,yükselmiş CRP düzeyleri
gibi bulgular tanıya yardımcı olmaktadırlar. Yumurtalıklarda kitle var ise
bu tubo-ovarian abseyi düşündürür. Ultrasonografi sıklıkla dış gebeliği
ekarte etmek için veya adneksiyel kitlenin tespiti için
kullanılmaktadır.Bazı çalışmalar laparaskopik tanıya alternatif olarak
vaginal ultrasonografi ile birlikte endometriyal biopsinin kullanımını
önermektedirler.
Pelvik
iltihap mutlaka belirti verir mi?
Bütün PİD
ataklarının belirti vermeyebileceği unutulmamalıdır. "Sessiz" PİD ağrı
oluşturan PİD kadar tubal tıkanıklık yapabilmekte ve infertilite (kısırlık)
problemlerinin ve ektopik gebeliklerin (dış gebelik) önemli bir kısmını
oluşturabilmektedir.
Tedavisi
nasıl yapılır?
Tedavinin ana
prensibi semptom ve bulguların giderilmesiyle birlikte doğurganlığın
korunmasıdır. Geniş spektrumlu bir antibiyotik tedavisi
gerektirmektedir.Abse oluştuğu zaman ameliyat gerekebilmektedir.Günümüzde
artık cerrahi yöntem tedaviye çok dirençli hastalarda tercih edilerek
genellikle intravenöz antibiyotik kullanımı ile abselerin tedavisinde başarı
sağlanmaktadır.
HPV Tedavisi
Geri
Gonore
(bel soğukluğu)
Dış
Gebelik, Ektopik
|
|
|
|
|
|
|
e-gebelik.net
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Site içi arama
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Yakında
e-jinekolog.com
sitemizde
doğum, ameliyat youtube video
RESİMLERİ
FOTOĞRAFLARI
VİDEOLARI
GÖRÜNTÜLERİ
|
|
|