|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cinsellik |
|
|
Çocukta
Cinsel Taciz
Ve
Cinsel Kötüye Kullanım
Pedofili
|
Çocuk ve ergenlerde cinsel kötüye kullanım,pedofili, bir erişkinin cinsel arzu
ve gereksinimleri için çocuk veya ergeni cinsel bir nesne olarak
kullanması şeklinde tanımlanmaktadır . Araştırmacılar, çocuklukta ve
ergenlikte cinsel kötüye kullanımın nadir olmadığını düşünmektedir.
ABD'de 1976-1986 yılları arasında çocuk koruma kurumlarına bildirilen
cinsel kötüye kullanım olgularında dramatik artış gözlenmiştir; 1976'da
bildirilen cinsel kötü kullanıma uğramış çocuk sayısı 10.000'de 0.86
iken 1986'da 10.000'de 20.89'a yükselmiştir . Bunun sebebi hekimlerin
cinsel örselenmeyi tanımada daha duyarlı hale gelmeleri ve
bildirimlerin artmasıdır. Tahminlere göre kızların %20'si, erkeklerin
%9'u çocukluk ve ergenlik döneminde uygunsuz cinsel davranışlara maruz
kalmaktadırlar . |
Yapılan başka bir geniş ölçekli araştırmada ise toplum örneklemindeki her
10 erkek ve her 3 kız çocuktan birinin onsekiz yaşından önce cinsel kötüye
kullanıma uğrama riski taşıdığını saptanmıştır. Bunların gerçek oranları
tahminlerden daha yüksektir, çünkü bunların tanınmaları zor olmakta ve
gizlenmektedir . Çocuk ve gençlerde cinsel kötüye kullanım ülkemizde de
sanıldığının aksine daha yüksek oranlardadır. Ülkemizde Trakya
Üniversitesinde yapılan bir çalışmada aile içi cinsel kötüye kullanımının
%1.4 oranında olduğu bulunmuştur .
Cinsel kötüye kullanımda çocuk için bir çok risk etmeni söz konusudur.
Ancak bunlar arasında en önemli rol oynayan ailesel etmenlerdir.
Çalışmalarda, cinsel kötüye kullanıma güvenli ailesel bağı olmayan
bireylerde daha sık rastlandığı gösterilmiştir. Zayıf anne-baba-çocuk
ilişkisi, anne ve baba arasındaki zayıf ilişkiler, koruyucu anne ve babanın
bulunmayışı cinsel taciz riskini artırmaktadır. Aynı şekilde çocukta bir
psikiyatrik bozukluğun bulunması (mental retardasyon gibi) çocuğun cinsel
kötüye kullanım riskini artırmaktadır . Cinsel kötüye kullanım genellikle
aşamalı olarak gelişmektedir. Taciz yapan ilk önce arkadaşça ve dostça
davranmakta, sonrasında baştan çıkarma aşaması ile devam etmekte, daha
sonra ise sessizce zorlama ve baskı başlamaktadır . Cinsel tacize uğramış
çocuklarda cinsel örselenmeye uyum sağlama sendromu gözlenmektedir .
Cinsel Tacize
Uğramış Çocukların Davranışlarında Ne Gibi Değişiklikler Olmaktadır?
1.
Başlangıçta cinsel kötüye kullanım olayını gizleme söz konusudur. Bu
durum, cinsel tacizi yapanın "bu bizim sırrımız, kimseye söyleme!" tarzında
yaklaşımı veya tehdidi, çocuğun çevrenin kendisine inanmayacağı endişesi,
aile içi bir taciz ise ailenin dağılması endişesi gibi birçok nedenlerden
kaynaklanabilmektedir.
2. Bundan sonraki aşamada çocuk kendini çaresiz hisseder .
3. Daha sonrasında çocuk kendini hapis olmuş hisseder ve sonrasında duruma
göreceli uyum sağlar.
4. Zamanla çocuk veya ergen gücünü toplayarak gecikmiş, çelişkili, içinde
bizi ikna edemeyen itirafı gerçekleşir.
5. Sonrasında tekrar geri çekilme , hiçbir şey olmamış gibi davranma
sergilenir.
Çocuklarda Cinsel
Taciz ,Pedofili Ve Kötüye Kullanım Ne Şekilde Olmaktadır?
1.
Dokunmanın olduğu cinsel kötüye kullanım tipleri: Vajinal, oral, anal
cinsel ilişki veya cinsel organların okşanması.
2. Dokunmanın olmadığı cinsel kötüye kullanım tipleri: Teşhircilik, çocuk
önünde masturbasyon, pornografi vs.
Epidemiyolojik çalışmalar teşhircilik, uygunsuz okşama ve dokunmanın olduğu
cinsel kötüye kullanımın en yaygın görülen tipler olduğunu göstermektedir.
Bunu masturbasyon ve koitusun olduğu tipler izler. Koitusun olduğu tiplerde
olumsuz etkilenme daha fazladır .
Kötüye
Kullanılmış Ve Cinsel Tacize Uğramış Çocuklarda Ne Gibi Klinik
Değişiklikler Fark Edilir?
1. Çocuk ve Ergendeki Davranışsal Değişiklikler:
Cinsel
kötüye kullanıma uğramış çocuk ve ergenlerdeki en özgün davranış
belirtileri artmış cinsel dışa vurumlar ve davranım bozuklukları tarzında
kendisini göstermektedir. Yapılan çalışmalarda cinsel tacize uğramış
çocukların daha sık cinsel davranışlar gösterdiği belirtilmektedir. Bu
çocukların yaşına uygun olmayan cinsel davranışlar, teşhircilik, baştan
çıkarma veya oyunlarında cinsel içeriğin olması, erişkin veya diğer genç
çocuklarla daha sık cinsel ilişkiye girme davranışları gösterdikleri tespit
edilmiştir. Ayrıca bu çocuklarda, aşırı veya açıktan masturbasyon, cinsel
organları ile aşırı oynama, yetişkinlere veya çocuklara uygunsuz sarılma ve
öpme veya ergenlikte flörte erken başlama sık gözlenmektedir . Cinsel
tacize uğramış çocuklar anksiyete ve depresyon belirtileri, korku, bedensel
yakınmalar, uyku örüntüsü değişiklikleri ve kabuslar tarzında sorunlar
yaşayabilir . Cinsel kötüye kullanıma uğramış erkek çocuklarda en sık
görülen davranış tepkisi, saldırgan davranışların gelişimi şeklindedir.
Erkek çocuklarda davranım bozukluğunun belirtileri de sıklıkla
gözlenmektedir. Kızlarda gözlenen en sık davranış tepkisi ise, özkıyım ve
kendine zarar verme davranışlarıdır. Kendine zarar verici davranışlar
genellikle vücudunda sigara söndürme, bileğini kesme ve özkıyım girişimleri
gibi davranışlar şeklinde kendini göstermektedir .
Davranım bozuklukları
Baştan çıkarıcılık
Fobiler
Öfke nöbetleri
Madde kötü kullanımı
Uyku bozuklukları
Saldırganlık
Sosyal çekilme
Gece kabusları
Kendine zarar vermeDepresyon
Yeme bozuklukları
Cinsel dışa vurumlar
Düşük kendilik değeri
Okul problemleri.
2. Genital-rektal veya diğer tıbbi yakınmalar:
Çocukla ilgilenen kişinin cinsel kötüye kullanmaya bağladığı
veya hekimin muayene sırasında dikkatini çeken bulgular :
Genital, anal veya üretral travma
Genital veya anal ağrı, kaşıntı, sıyrıklar, kanama
Tekrarlayan üriner enfeksiyon, cinsel yolla geçen hastalıklar, dizüri, veya
akıntı
Vulvitis veya vulvovajinitis veya anal inflamasyon
Gebelik
Karın ağrısı, kabızlık, ağrılı dışkılama
Enürezis, enkoprezis
3. Uygunsuz Cinsel İlişkinin Açıklanması:
Muayeneler sırasında çocuk, cinsel kötüye kullanımı hekime
açıklayabilir. Aile içi cinsel kötüye kullanım, aile içinden biri veya
komşular tarafından ihbar edilebilir.
Çocuklarda Cinsel
Tacizi (pedofili)Takiben Oluşan Fiziksel Bulgular Nelerdir?
Vajen dokusunun esnek ve travma sonrasında iyileşmesinin çabuk olması
nedeniyle çoğu olguda fiziksel bulgu yoktur. Vajenin parmakla muayenesi
dokuya zarar vermez. Bu nedenle normal genital muayene taciz belirtilerini
değiştirmemektedir. Ayırıcı tanıda önemli olan bir durum da kazalara bağlı
olarak sıklıkla kızlarda meydana gelen genitallerdeki yaralanmalardır.
Ancak kazalara bağlı oluşan genital yaralanmalarında sıklıkla klitoris,
mons pubis ve labial struktürler gibi anterior yapılar hasar görür.
Genellikle straddle yaralanmalar (ata biner tarzda) asimetriktir ve himen
olaya katılmaz. Aksine penetrasyonun olduğu cinsel tacizlerde doku hasarı
primer olarak posterior kommissura, fossa navikularis, ve posterior
himendedir. Bu nedenle kızlarda cinsel taciz için yapılan fizik muayenede
posterior vestibul yapıları üzerinde odaklaşılmalıdır. Penetrasyonlarda
genellikle posterior himende U veya V şeklinde yırtıklar olur. Cinsel
tacize uğramamış prepubertal çocuklarda normal himenal açıklık vardır.
Fakat posterior himen defekt varlığında duhulün olduğu cinsel tacizlerde
himenal açıklığın aşırı derece genişlemiş olması tanıya götürücüdür. Erkek
çocuklar nadiren anormal bulgu gösterir. Eğer bulgu varsa sıklıkla anus
çevresinde yaralanma aranmalıdır. Penil ve skrotal yaralanmalar sık
değildir. Akut anal bulgular şunlar olabilir: şişme, kızarıklık,
abrazyonlar ve nadiren fissurlardır. Anal laserasyonlar nadiren skar
bırakırlar. Kronik ve tekrarlayıcı travmalarda anal deformite veya tag
olması, ampullada gaita olmaksızın 30 sn içinde 15 mm den fazla dilatasyon
oluşması veya tam dilatasyondan sonra anal katlantılarda kalınlaşma ve
düzensizlik gözlenebilir.
Çocuklara Cinsel
Tacizde Yaklaşım Nasıl Olmalıdır?
Yaşanan olay nedeniyle çocuk ve aile suçlanmamalıdır. Çocuğa kendisinin
hatası olmadığı anlatılmalıdır. Çocuklara, bazı çocukların başına da benzer
şeylerin geldiği veya gelebileceği anlatılmalıdır. Cinsel kötüye kullanıma
uğramış çocuklara uygun yaklaşımın sağlanması, çocuğun olayı çözümlemesi ve
sıkıntısıyla başa çıkması konusunda yardımcı olacaktır. Bu sebeble cinsel
kötüye kullanım olguları ile karşılaşan hekimler nasıl davranacakları
konusunda eğitimli olmalı ve klinik yaklaşımları bilmelidir.
Pediatristlerin bu olgularda çocuk ruh sağlığı uzmanlarıyla işbirliği
içinde olmaları gerekir. Olayın adli boyutu unutulmamalı ve gerekli
girişimlerde bulunulmalıdır.
Geri
Aile
İçi Cinsel Şiddet Nedir?
Cinsel
Taciz Nedir?
Tecavüz
Cinsel
Sapkınlıklar, Hastalıklar
AİDS
/ HİV
Eşcinsellik,
Homoseksüellik
Cinsel
Suistimal, Ensest
|
|
|
|
|
|
|
e-gebelik.net
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Site içi arama
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Yakında
e-jinekolog.com
sitemizde
doğum, ameliyat youtube video
RESİMLERİ
FOTOĞRAFLARI
VİDEOLARI
GÖRÜNTÜLERİ
|
|
|